Боль в груди: мог ли это быть инфаркт миокарда?

Боль в груди прошла – и вы решили, что, скорее всего, ничего серьезного? А через несколько дней все равно возвращаетесь к этой мысли: «А вдруг это был инфаркт, а я просто не понял?» Такая ситуация встречается чаще, чем кажется. Сердечный приступ не всегда выглядит как внезапная невыносимая боль: ощущения могут быть разными, а иногда человек принимает их за усталость, стресс, изжогу или что-то менее опасное. Поэтому, если подобный эпизод уже произошел, разобраться в его причине действительно важно.

Для обследования сердца и лабораторной диагностики можно обратиться в сеть лабораторий INVIVO – одну из крупнейших сетей медицинских лабораторий в Украине. Сеть насчитывает 120 пунктов забора биоматериала, где можно пройти необходимые лабораторные исследования. А в Житомире доступно комплексное кардиологическое обследование, что позволяет оценить работу сердца не по одному показателю, а комплексно.

Могла ли боль в груди быть инфарктом миокарда?

Да, могла. Но по одной только боли в груди нельзя достоверно определить, был ли у человека инфаркт миокарда. Ощущения при инфаркте могут сильно различаться: у одного человека возникает выраженная давящая или сжимающая боль за грудиной, у другого – умеренный дискомфорт, жжение, тяжесть или неприятные ощущения, которые быстро проходят.

Особенно важно не ориентироваться только на интенсивность боли. Сильная боль не всегда означает инфаркт, а инфаркт, наоборот, не обязательно сопровождается настолько выраженными симптомами, чтобы человек сразу понял, что происходит. Поэтому даже эпизод боли, который уже закончился и больше не повторялся, не позволяет автоматически исключить сердечную причину.

Почему инфаркт не всегда легко распознать?

Инфаркт миокарда может проявляться не только характерной болью за грудиной. Иногда симптомы оказываются менее выраженными или человек воспринимает их как проявление усталости, стресса, проблем с желудком или мышцами.

Чаще ассоциируется с инфарктом	Может быть менее очевидным проявлением
Давящая, сжимающая или жгучая боль/дискомфорт в груди	Необычная слабость или выраженная усталость
Дискомфорт, распространяющийся в руку, плечо, спину, шею или нижнюю челюсть	Одышка без выраженной боли в груди
Холодный пот	Тошнота или дискомфорт в верхней части живота
Резкая слабость, ощущение нехватки воздуха	Головокружение, предобморочное состояние
Ощущение сильного давления или тяжести в груди	Кратковременный или относительно слабый эпизод дискомфорта

Есть и еще одна причина, почему перенесенный инфаркт иногда остается незамеченным: у человека может не быть выраженных симптомов вообще. Такие случаи называют бессимптомным или нераспознанным инфарктом. При этом отсутствие сильной боли не означает, что повреждения сердечной мышцы не произошло.

У мужчин и женщин симптомы одинаковые?

Основные симптомы инфаркта у мужчин и женщин во многом совпадают, поэтому неправильно считать, что у женщин обязательно должен быть какой-то совершенно другой набор признаков. Однако у женщин чаще встречаются менее очевидные проявления – например, одышка, тошнота, головокружение, необычная слабость или дискомфорт вне грудной клетки. Именно поэтому ориентироваться только на «классическую» боль в груди рискованно. Если симптомы были необычными, но возникли внезапно и сопровождались ухудшением самочувствия, сердечную причину все равно необходимо учитывать.

Можно ли действительно перенести инфаркт миокарда на ногах?

Да, такое возможно. Человек может перенести инфаркт и не потерять сознание, не испытывать невыносимой боли и даже продолжать обычные дела. Иногда симптомы оказываются достаточно умеренными, чтобы человек решил, что это просто усталость, стресс, изжога или мышечная боль.

Но «перенести инфаркт на ногах» не означает, что он был легким или безопасным. Повреждение сердечной мышцы может произойти даже при относительно небольшом количестве симптомов. Более того, по тому, насколько хорошо человек себя чувствовал после эпизода, нельзя определить, был ли инфаркт и насколько сильно пострадало сердце.

Анализ крови на тропонин I – проверка на инфаркт миокарда

Если боль в груди уже прошла, но вы не обратились к врачу, еще не поздно попытаться выяснить, было ли повреждение сердечной мышцы. Один из ключевых анализов для этого – тропонин I.

Что показывает анализ на тропонин I?

Тропонин I – белок сердечной мышцы. При повреждении кардиомиоцитов он поступает в кровь, поэтому повышение его уровня указывает на повреждение миокарда. При подозрении на инфаркт важен не только сам уровень тропонина, но и его динамика: врач оценивает, повышается или снижается показатель при повторном измерении. Результат также сопоставляют с симптомами, ЭКГ и другими данными.

Можно ли по тропонину I узнать, был ли инфаркт несколько дней назад?

Да, если после эпизода прошло несколько дней, анализ еще может быть информативным. Тропонин I обычно повышается в первые часы после повреждения миокарда, достигает пика примерно через сутки и может оставаться повышенным 5–7 дней и дольше.

Поэтому условно:

• первые часы – тропонин может еще не успеть повыситься;
• 1–3 сутки – один из наиболее информативных периодов;
• 4–7 сутки – повышение все еще может сохраняться;
• после 1–2 недель – нормальный тропонин уже не позволяет надежно исключить ранее перенесенный инфаркт.

Что еще может означать высокий уровень тропонина I?

Повышенный тропонин I означает повреждение миокарда, но не обязательно инфаркт. Его уровень может увеличиваться также при:

• миокардите;
• сердечной недостаточности;
• тяжелых нарушениях ритма;
• тромбоэмболии легочной артерии;
• сепсисе;
• тяжелой анемии или гипоксии;
• выраженном повышении артериального давления;
• хронической болезни почек.

Поэтому высокий тропонин I оценивают вместе с клинической картиной, ЭКГ и динамикой показателя. Только такое сочетание позволяет определить, связано ли повреждение миокарда именно с инфарктом.

Где сдать анализ крови на тропонин I?

Сдать анализ крови на тропонин I можно в сети лабораторий INVIVO. Исследование доступно в пунктах забора лаборатории, а актуальный адрес и график работы ближайшего пункта можно уточнить на сайте https://invivo.ua/ или по телефону контакт-центра.

Сдать анализ вы можете в Киеве и Киевской области, а также Днепропетровской, Житомирской, Винницкой, Полтавской, Харьковской, Запорожской, Одесской, Николаевской, Сумской, Черниговской, Черновицкой, Ровенской и Хмельницкой областях.

Почему стоит обратиться в INVIVO?

• Тропонин I – доступное исследование: стандартная стоимость анализа составляет 490 грн, при онлайн-заказе – 441 грн.
• Результат – в течение 1 дня.
• Удобно выбрать пункт рядом с домом или работой: на сайте INVIVO есть карта с адресами и графиками работы пунктов забора.
• Современное лабораторное оборудование и оригинальные реагенты мировых производителей используются для проведения исследований.
• В лаборатории выполняют около 600 видов исследований, а в сети работают более 350 квалифицированных специалистов.
• Если вы не уверены, где именно сдать анализ или как подготовиться, специалисты контакт-центра помогут уточнить информацию об исследовании, стоимости и ближайшем пункте забора.

Записаться на анализ или уточнить адрес ближайшего пункта можно по телефону 0 800 210 777. 

Если вас всерьез беспокоит работа сердца, стоит сдать не только анализ крови на тропонин I, но и пройти полное кардиологическое обследование. В Житомире сделать это можно в клинике INVIVO по адресу: майдан Путятинский, 2.

В клинике можно пройти консультацию кардиолога, стандартную электрокардиографию в 12 отведениях, расширенную ЭКГ, УЗИ сердца (эхокардиографию), а также холтеровское мониторирование ЭКГ – 12-канальное и 3-канальное, в том числе суточное.

Сердце требует вашего внимания, особенно если у вас уже была боль или дискомфорт в груди, они возникают сейчас или периодически повторяются. Не откладывайте выяснение причины: пройдите обследование и позаботьтесь о здоровье сердца.